Xét nghiệm PCR (Polemerase Chain Reaction, phản ứng chuỗi polymerase) được coi là xét nghiệm có giá trị rất cao và được thực hiện từ trong giai đoạn sớm. Đây là một công thức xét nghiệm có độ nhạy và độ đặc hiệu rất cao.
iLagi sẽ giải thích cho bạn tất cả về xét nghiệm PCR.
1. Xét nghiệm PCR là gì?
Xét nghiệm PCR hay còn gọi là xét nghiệm sinh học phân tử là một kỹ thuật nhằm tạo ra một lượng lớn bản copy DNA mục đích trong ống nghiệm dựa vào các chu kỳ nhiệt. Kỹ thuật này được nhà khoa học người Mỹ Kary Mullis phát minh vào năm 1985.
Xét nghiệm PCR đóng vai trò trọng yếu trong lĩnh vực công nghệ sinh học do giận dữ rất nhạy và cho mục đích đặc hiệu. Xét nghiệm PCR thường có mục đích độ chuẩn xác rất cao. tuy nhiên kết quả cũng còn tùy thuộc trình độ của kỹ thuật viên, phương tiện máy móc làm việc và việc quản lý chất lượng. Cùng một xét nghiệm nhưng có địa điểm cho mục đích nhạy và chính xác, địa điểm khác thì không có được độ nhạy bằng.
Hiện nay để thực thi xét nghiệm PCR thường đắt tiền hơn so sánh với các xét nghiệm thường thường khác do hầu hết hóa chất để làm bức xúc đều phải nhập ngoại và phải mua với giá cao. Chưa kể các thiết bị để làm xét nghiệm PCR cũng lên đến vài chục nghìn USD/máy. Để xét nghiệm một bệnh phẩm, thường bạn phải chi trả 8-10 USD/lần.
2. Xét nghiệm PCR chẩn đoán bệnh gì?
Tại thời điểm này, xét nghiệm PCR là kỹ thuật được ứng dụng rộng rãi trong y học. công thức này hay được dùng để chẩn đoán một số bệnh đặc hiệu, ảnh hưởng đến các kiểu virus mà các phương pháp xét nghiệm truyền thống không thể làm được. nhất định xét nghiệm sinh học phân tử giúp chẩn đoán chính xác các bệnh như:
- Phát hiện các tác nhân không thể nuôi cấy thường quy: như các virus (viêm gan B, viêm gan C, Dengue, HIV, Herpes, CMV, EBV, HPV, virus SARS, H5N1...), các vi khuẩn (Chlamydia, Legionella, Mycoplasma, Treponema pallidum...).
- Phát hiện các vi khuẩn lậu (Chlamydia, Legionella, Mycoplasma, Treponema pallidum...).
- Phát hiện các tác nhân nuôi cấy thất bại vì hiện diện rất ít trong bệnh phẩm, đã bị điều trị kháng sinh trước đây (vd: Lao thất bại nuôi cấy, viêm màng não mủ mất đầu...).
- Phát hiện virus Dengue gây bệnh sốt xuất huyết.
- Phát hiện mầm mống của bệnh ung thư (tìm HPV trong ung thư cổ tử cung, phát hiện gen APC trong ung thư đại tràng, gen BRCA1 - BRCA2 trong ung thư vú, gen TPMT trong bệnh bạch cầu trẻ em, gen Rb-105 trong u nguyên bào lưới, gen NF-1,2 trong u xơ thần kinh, gen IgH và TCRy trong u lympho không Hodgkin...)
- Nghiên cứu về hệ kháng nguyên bạch cầu người (HLA, human lymphocyte antigen)...
- Phát hiện các chủng vi khuẩn kháng thuốc như S.aureus – MRSA, các vi khuẩn sinh ESBL hoặc betalactamase, carbapenemase...)
- Nắm rõ ràng độc tố của vi sinh vật: Tiểu đơn vị A của độc tố ruột không chịu nhiệt của Escherichia coli.
Trong công nghệ sinh học, xét nghiệm sinh học phân tử được sử dụng trong việc lập bản đồ gen, phát hiện gen, dòng hoá gen, giải mã trình tự ADN...
3. Ưu - yếu điểm của xét nghiệm PCR
3.1. Ưu điểm
Công thức xét nghiệm PCR có nhiều ưu điểm vượt trội hơn hẳn so sánh với xét nghiệm thường thường khác như:
Cho mục đích xét nghiệm nhanh, thường không quá 5 giờ kể từ đầu làm xét nghiệm.
Phát hiện được các tác nhân vi sinh vật gây bệnh mà phòng thí nghiệm lâm sàng không có cơ hội phát hiện với các xét nghiệm vi sinh hay miễn dịch truyền thống như các tác nhân virus (HCV, HBV, HPV...)
Xét nghiệm sinh học phân tử cho phép nắm rõ ràng được những tác nhân vi sinh không thể khai triển nuôi cấy được tại phòng thí nghiệm lâm sàng vì khả năng gây dịch cao (H5N1) hay khó nuôi cấy (C. Trachomatis, L.pneumophila), hay hiện diện rất ít trong bệnh phẩm ( tuberculosis trong lao ngoài phổi, tác nhân viêm màng não mủ cụt đầu...), hay là các tác nhân có thể nuôi cấy được tuy nhiên thời gian có mục đích chung cuộc quá lâu (M. Tuberculosis).
Xét nghiệm PCR còn có thể cho ra kết quả định lượng chuẩn xác số bản copies virus/ 1 ml máu. Từ đó hỗ trợ rất đắc lực cho bác sĩ nhận xét được đạt kết quả tốt điều trị, cũng như tiên lượng giai đoạn bệnh.
Phát hiện các đột biến gen gây ung thư, gây các bệnh di truyền khác...nhằm có biện pháp phòng ngừa bệnh.
Nắm rõ ràng mối quan hệ huyết thống giữa những cá thể khác nhau.
3.2. Nhược điểm
Xét nghiệm PCR rất khó thực hiện được một cách chuẩn mực tại các phòng thí nghiệm lâm sàng.
Giá thành của xét nghiệm PCR khá cao.
Xét nghiệm PCR đòi hỏi trình độ của kỹ thuật viên, bác sĩ phải là người có trình độ chuyên ngành cao.
yêu cầu trang thiết bị, máy móc kỹ thuật hiện đại.
Xét nghiệm PCR là xét nghiệm có ý nghĩa vô cùng quan trọng với y học hiện đại, giúp chúng ta đi sâu vào phân tích vật chất di truyền DNA. Hiện nay, xét nghiệm PCR đang được phần mềm trong mọi lĩnh vực khám chữa bệnh và được làm tại nhiều Bệnh viện và Trung tâm xét nghiệm.